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Planes Medicare Advantage de HMO

Con muchos de los planes ${company} Medicare Advantage de HMO, por lo general, elige un médico de cuidado primario de la red, que lo ayuda a recibir el cuidado adecuado en el momento adecuado, para que alcance el mejor estado de salud posible.

¿Cómo funcionan los planes Medicare Advantage de HMO?

Una organización para el mantenimiento de la salud (HMO) le brinda acceso a una red de médicos y hospitales a los que debe ir en la mayoría de los casos. Algunos de los planes de HMO requieren que usted obtenga una remisión de un médico de cuidado primario para recibir cuidado en hospitales y consultar con especialistas. Suele haber beneficios limitados fuera de la red con un plan de HMO.

Breve descripción de los planes ${company} Medicare Advantage

Nuestros planes HMO

Nuestros planes HMO-POS

Nuestros planes PPO

Exige que usted use una red de proveedores

Sí, salvo que sea una emergencia.

Varía según el plan. Consultar a proveedores fuera de la red generalmente cuesta más. Pero la mayoría permite proveedores dentales que no pertenecen a la red.

No. Pero, por lo general, acudir a proveedores fuera de la red cuesta más.

Exige que usted tenga un médico de cuidado primario (PCP)

Sí, en muchos planes.

Sí, en muchos planes.

Por lo general, no se requiere médico de cuidado primario (PCP).

Requiere remisión para ver a un especialista

Algunos planes

Algunos planes

No se requiere remisión.

Primas mensuales

Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles.

Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles.

Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles.

Deducible médico

Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles.

Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles.

Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles.

Limita lo que usted paga de desembolso para la atención médica cada año

Sí

Sí

Sí

Incluye cobertura de medicamentos con receta

Sí, en la mayoría de los planes.

Sí, en la mayoría de los planes.

Sí, en la mayoría de los planes.

Incluye el beneficio de orden por correo de recetas

Sí, si el plan tiene cobertura de recetas.

Sí, si el plan tiene cobertura de recetas.

Sí, si el plan tiene cobertura de recetas.

Cobertura dental, de la visión y de la audición

Sí, en la mayoría de los planes.

Sí, en la mayoría de los planes.

Sí, en la mayoría de los planes.

Cobertura en salas de emergencia y de atención de urgencia en todo el mundo

Sí

Sí

Sí

Beneficio de bienestar físico

Sí, a través de SilverSneakers®

Sí, a través de SilverSneakers®

Sí, a través de SilverSneakers®

Beneficio de venta libre (OTC)

Sí, en muchos planes.

Sí, en muchos planes.

Sí, en muchos planes.

Programa de comidas a domicilio 
(comidas entregadas después de una estadía en un hospital o centro de enfermería especializada)

Sí, en muchos planes.

Sí, en la mayoría de los planes.

Sí, en la mayoría de los planes.

Breve descripción de los planes ${company} Medicare Advantage

Nuestros planes HMO

Exige que usted use una red de proveedores

Sí, salvo que sea una emergencia.

Exige que usted tenga un médico de cuidado primario (PCP)

Sí, en muchos planes.

Requiere remisión para ver a un especialista

Algunos planes

Primas mensuales

Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles.

Deducible médico

Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles.

Limita lo que usted paga de desembolso para la atención médica cada año

Sí

Incluye cobertura de medicamentos con receta

Sí, en la mayoría de los planes.

Incluye el beneficio de orden por correo de recetas

Sí, si el plan tiene cobertura de recetas.

Cobertura dental, de la visión y de la audición

Sí, en la mayoría de los planes.

Cobertura en salas de emergencia y de atención de urgencia en todo el mundo

Sí

Beneficio de bienestar físico

Sí, a través de SilverSneakers®

Beneficio de venta libre (OTC)

Sí, en muchos planes.

Programa de comidas a domicilio 
(comidas entregadas después de una estadía en un hospital o centro de enfermería especializada)

Sí, en muchos planes.

Nuestros planes HMO-POS

Exige que usted use una red de proveedores

Varía según el plan. Consultar a proveedores fuera de la red generalmente cuesta más. Pero la mayoría permite proveedores dentales que no pertenecen a la red.

Exige que usted tenga un médico de cuidado primario (PCP)

Sí, en muchos planes.

Requiere remisión para ver a un especialista

Algunos planes

Primas mensuales

Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles.

Deducible médico

Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles.

Limita lo que usted paga de desembolso para la atención médica cada año

Sí

Incluye cobertura de medicamentos con receta

Sí, en la mayoría de los planes.

Incluye el beneficio de orden por correo de recetas

Sí, si el plan tiene cobertura de recetas.

Cobertura dental, de la visión y de la audición

Sí, en la mayoría de los planes.

Cobertura en salas de emergencia y de atención de urgencia en todo el mundo

Sí

Beneficio de bienestar físico

Sí, a través de SilverSneakers®

Beneficio de venta libre (OTC)

Sí, en muchos planes.

Programa de comidas a domicilio 
(comidas entregadas después de una estadía en un hospital o centro de enfermería especializada)

Sí, en la mayoría de los planes.

Nuestros planes PPO

Exige que usted use una red de proveedores

No. Pero, por lo general, acudir a proveedores fuera de la red cuesta más.

Exige que usted tenga un médico de cuidado primario (PCP)

Por lo general, no se requiere médico de cuidado primario (PCP).

Requiere remisión para ver a un especialista

No se requiere remisión.

Primas mensuales

Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles.

Deducible médico

Varía según el plan, consulte su código postal para obtener más detalles.

Limita lo que usted paga de desembolso para la atención médica cada año

Sí

Incluye cobertura de medicamentos con receta

Sí, en la mayoría de los planes.

Incluye el beneficio de orden por correo de recetas

Sí, si el plan tiene cobertura de recetas.

Cobertura dental, de la visión y de la audición

Sí, en la mayoría de los planes.

Cobertura en salas de emergencia y de atención de urgencia en todo el mundo

Sí

Beneficio de bienestar físico

Sí, a través de SilverSneakers®

Beneficio de venta libre (OTC)

Sí, en muchos planes.

Programa de comidas a domicilio 
(comidas entregadas después de una estadía en un hospital o centro de enfermería especializada)

Sí, en la mayoría de los planes.

Planes Medicare Advantage para cada necesidad

Además de los planes de HMO, ${company} le ofrece otras opciones de planes Medicare Advantage, algunas con una prima mensual de $0. Podemos ayudarlo a encontrar el plan que más le convenga.

Planes ${company} Medicare Advantage de HMO-POS

Con nuestros planes HMO-POS, puede disfrutar de todos los beneficios de recibir atención médica a través de un proveedor de la red.  La mayoría de nuestros planes HMO-POS requieren que utilice un proveedor de la red para la atención médica, pero le brindan flexibilidad para acudir a dentistas con licencia dentro o fuera de la red para recibir atención dental de rutina.

Planes ${company} Medicare Advantage de PPO

Con nuestros planes de organización de proveedores preferidos (PPO), puede visitar proveedores dentro o fuera de nuestra red de proveedores que acepten Medicare y las condiciones del plan ${company}. Tiene la libertad de elegir.

${company} Planes Medicare Advantage D-SNP

Nuestro Plan de Necesidades Especiales para personas que cumplen con los requisitos duales (D‑SNP) es un tipo de plan Medicare Advantage que está disponible para quienes viven en nuestra área de servicio y tienen Medicare y Medicaid. Podemos ayudarlo a averiguar si reúne los requisitos.

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