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Cómo entender los materiales específicos de su plan*

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Independientemente de si es un nuevo miembro de Aetna® o se está reincorporando a un plan, usted es parte de la familia de Aetna.
 

Lo que significa que estamos aquí para ayudarlo a aprovechar al máximo su nuevo plan Aetna Medicare Advantage.
 

Nuestro equipo se mantendrá en contacto con usted a lo largo del año y le brindará materiales específicos del plan que lo ayudarán a mantenerse informado.
 

Estos son algunos de los materiales específicos del plan que estarán disponibles a través de su plan Aetna Medicare:
 

  • Resumen de beneficios
  • Tarjeta de identificación de miembro
  • Formulario
  • Evidencia de cobertura
  • Aviso anual de cambios
  • Cláusulas adicionales de Subsidio por Bajos Ingresos

Recibirá más información sobre cómo obtener acceso a estos.

 

El Resumen de beneficios. Este documento explica sus beneficios y los niveles en los que se encuentran sus medicamentos. También brinda una lista de verificación previa a la inscripción.

 

La tarjeta de identificación de miembro. Recibirá esta tarjeta entre los 7 y los 10 días de haberse inscrito en su nuevo plan. No todos los miembros que se reincorporan al plan recibirán una nueva tarjeta de identificación. Tenga esta tarjeta a mano. Deberá presentarla cuando vaya al consultorio del médico o a la farmacia.

 

También recibirá un pequeño folleto en el que se explica cómo obtener acceso a los materiales importantes del plan. Puede consultarlos en línea o solicitar que se los envíen por correo. Estos son algunos de los documentos que puede solicitar:
 

  • El Formulario es una lista de medicamentos que se cubren con su plan de salud. Cada medicamento se encuentra en un nivel de medicamentos diferente. El nivel 1 es la opción menos costosa y el nivel 5 es la más costosa. Por lo general, cuanto más bajo es el nivel, menos paga usted.
  • La Evidencia de cobertura detalla qué cubre su plan, cuánto paga usted y mucho más.
  • Si ya es miembro, también recibirá una Notificación anual de cambios en otoño. En este documento, se resumirá cualquier cambio en la cobertura o los costos.
  • Además, si usted cumple con los requisitos para el subsidio por bajos ingresos, también obtendrá las Cláusulas adicionales de Subsidio por Bajos Ingresos. Allí se indicará el costo de los medicamentos.

Asegúrese de tener estos documentos a mano, ya que lo ayudarán a usar su plan a lo largo del año.

 

Y, como siempre, si tiene cualquier otra pregunta, puede visitar AetnaMedicare.com para obtener respuestas.

 

DESCARGO DE RESPONSABILIDAD

 

Consulte la Evidencia de cobertura para obtener una descripción completa de los beneficios del plan, las exclusiones, las limitaciones y las condiciones de cobertura. Las características y la disponibilidad de los planes pueden variar según el área de servicio.

 

Cómo entender los materiales específicos de su plan*

Cuando es un nuevo miembro o se reincorpora a un plan, recibe mucha información que quizás no entienda. Este breve video explica algunos de los materiales específicos que obtendrá a través de su plan y cómo puede utilizarlos. Obtenga más información sobre lo siguiente:

 

  • Resumen de beneficios
  • Tarjeta de identificación de miembro
  • Formulario o Lista de medicamentos del plan
  • Evidencia de cobertura
  • Aviso anual de cambios
  • Cláusulas adicionales de Subsidio por Bajos Ingresos

 

Mire este video para obtener más información.

Calificaciones con estrellas de Aetna Medicare para 2024


Cada año, Medicare evalúa los planes según un sistema de calificación de 5 estrellas. Lea el último comunicado de prensa sobre nuestra calificación con estrellas para 2024 y nuestro compromiso continuo para mejorar los resultados en la salud de nuestros miembros.


Más información sobre nuestro compromiso

La vacuna contra la influenza puede protegerlos a usted y a sus seres queridos

 

Las vacunas antigripales evitan millones de enfermedades y visitas al médico relacionadas con la gripe cada año.* Todos los planes Medicare Advantage cubren las vacunas antigripales sin coste adicional, y puede recibirla al mismo tiempo que su vacuna contra la COVID-19 o contra la neumonía.

 

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Aetna Medicare es un plan HMO o PPO que tiene contrato con Medicare. Nuestros Planes de Necesidades Especiales también tienen contrato con los programas estatales Medicaid. La posibilidad de inscribirse en nuestros planes depende de la renovación del contrato.

SilverScript es un plan de medicamentos con receta que tiene contrato con Medicare y es comercializado a través de Aetna Medicare. La inscripción en SilverScript depende de la renovación del contrato.