Diez beneficios de ser miembro de un plan D‑SNP de Aetna que lo sorprenderán

Probablemente ya sabe que su seguro de salud cubre las visitas regulares al médico, el costo de algunos medicamentos con receta y las vacunas y exámenes de rutina. Si usted es miembro de un D‑SNP de Aetna®, es posible que tenga otros beneficios y servicios que, a menudo, no se usan.

“Es muy importante saber cuáles son. Todos ellos están diseñados para que alcanzar los objetivos de salud sea aún más fácil”, afirma Nicole Wolf, enfermera registrada y administradora de casos certificada. Wolf es gerente de servicios clínicos de salud en Aetna D‑SNP. Siga leyendo para saber qué incluyen nuestros planes D‑SNP.

Un equipo de cuidado entero a su lado

Tratar de entender el cuidado de salud puede ser difícil. Esto es especialmente cierto si tiene más de una enfermedad compleja. Los D‑SNP de Aetna eliminan la presión al asignarle a cada miembro un equipo de profesionales del cuidado de salud. Estos pueden ayudarlo a lo siguiente:

• Crear un plan de cuidado global. Trabajan con usted y su médico para determinar cuáles son los mejores servicios y beneficios para que alcance sus objetivos de salud.
• Entender los beneficios del programa estatal Medicaid y ayudarlo a obtener los que necesita.
• Programar citas con el médico y el dentista y, posiblemente, organizar el transporte para ir a citas médicas aprobadas.
• Ponerse en contacto con programas locales y estatales para que le brinden ayuda con lo siguiente: comidas, transporte local, alquiler, servicios públicos y mucho más.

Un monto permitido para adquirir productos de salud y bienestar

Los miembros de un Plan de Necesidades Especiales de Doble Elegibilidad (D-SNP) de Aetna pueden usar un monto permitido regular en ciertos productos sin receta aprobados por Medicare. Cuando se inscribe en el plan, debe recibir un catálogo de productos sin receta. (Si no le han dado el suyo, puede consultar la versión en línea o pedirle uno al equipo de cuidado). El catálogo tiene cientos de productos. “Se incluyen analgésicos, medicamentos para el resfrío y la influenza, productos de primeros auxilios y mucho más”, afirma Wolf.

¿Necesita abastecerse de productos de salud y bienestar, como analgésicos y remedios para la gripe y el resfriado? Los miembros de Aetna D-SNP reciben una asignación regular para estos y otros artículos de venta libre. Más información sobre los planes D-SNP en AetnaMedicare.com/DSNPInfo.

Línea de enfermería disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana

Si tiene una pregunta o inquietud médica, puede llamar a una línea directa especial para hablar con un enfermero capacitado y obtener una respuesta en cuestión de minutos. “Está disponible para todos los miembros del D‑SNP de Aetna® a cualquier hora del día o la noche. Esto es importante si un paciente no está seguro de tener una emergencia”, dice Wolf.

Puede hablar brevemente con un enfermero para saber si es mejor quedarse en la cama y descansar, o si debe acudir a un centro de cuidado de urgencia o la sala de emergencias. Aún mejor, al día siguiente, la información de su llamada se enviará a su administrador de casos. Y este podrá hacerle un seguimiento si es necesario.

Visitas de telesalud

Si tiene problemas de movilidad, ir al médico en persona puede ser muy difícil. En estos casos, puede optar por el servicio de telesalud. De esta manera, consulta al médico por teléfono o por videoconferencia segura desde la comodidad del hogar. También puede ser una buena manera de hacer visitas de seguimiento y controles rápidos de los medicamentos. Muchos proveedores médicos lo proporcionan, señala Wolf. Está incluido en el plan D‑SNP de Aetna.

Tarjeta para alimentos saludables

A veces, comprar alimentos frescos y saludables puede ser costoso. Por eso, el D‑SNP de Aetna les ofrece esta tarjeta de débito prepaga a muchos miembros. Puede ayudarlo a abastecerse de alimentos aprobados en el supermercado. Los productos aprobados incluyen frutas, vegetales, cereales integrales, carnes magras y otros alimentos nutritivos, señala Wolf. El monto varía según el lugar donde vive. Está disponible mensualmente. Asegúrese de utilizarlo: los montos permitidos no son acumulables.

Muchos miembros de Aetna D-SNP reciben una tarjeta de beneficios con una asignación para alimentos aprobados como productos agrícolas, productos lácteos, carne, productos básicos de despensa y más. Más información sobre los planes D-SNP en AetnaMedicare.com/DSNPInfo.

Entrega de comidas después de una internación

Lo último que quiere hacer después de recibir el alta del hospital es cocinar. Por eso, el programa D‑SNP de Aetna proporciona hasta 14 comidas preparadas y empaquetadas individualmente durante un período de siete días a muchos miembros después de una internación. Son fáciles de calentar en el horno o en el microondas. Así, puede concentrarse en descansar y recuperarse.

“Cuando una persona recibe el alta del hospital, debe ocuparse de muchas cosas”, afirma Wolf. “Nos aseguramos de que puedan comer de forma saludable y obtener suficientes nutrientes para sanar de forma óptima”.
 

Una membrecía en el gimnasio

Un gimnasio no es solo un lugar para hacer ejercicio. También es un lugar ideal para socializar y hacer amigos, señala Wolf. Los miembros del D‑SNP de Aetna pueden tener acceso a un gimnasio, como el YMCA local, sin costo adicional a través del programa de bienestar físico SilverSneakers®. Hay más de 16,000 centros participantes de SilverSneakers en todo el país. Si le resulta demasiado difícil ir al gimnasio, puede hacer ejercicio en el hogar. SilverSneakers también cuenta con videos en línea de yoga, entrenamiento de fuerza y mucho más.

Con el beneficio del programa de acondicionamiento físico SilverSneakers, los miembros de Aetna D-SNP tienen acceso a más de 16,000 locales SilverSneakers participantes en todo el país, además de videos en línea para practicar yoga, entrenamiento de fuerza y más. Más información sobre los planes D-SNP en AetnaMedicare.com/DSNPInfo.

Transporte

Muchos miembros de planes D-SNP de Aetna pueden obtener traslados de ida y vuelta a lugares aprobados por el plan donde se brinda cuidado médico, como consultorios y hospitales. También se pueden conseguir traslados a farmacias, centros para adultos mayores y de cuidado diurno para adultos, e incluso a gimnasios del programa SilverSneakers.
 

Un acompañante adulto

El programa “Papa” empareja a los miembros del D‑SNP de Aetna® que cumplen con los requisitos con un acompañante adulto durante un máximo de 10 horas por mes. El acompañante puede ayudarlo a hacer mandados, llevarlo a sitios y hacerle compañía. “Es muy importante poner en contacto a nuestros miembros con personas atentas y enérgicas que puedan levantarles el ánimo”, dice Wolf. Pregúntele a su equipo de cuidado de Aetna cómo ponerse en contacto con este programa.
 

Visitas de salud a domicilio

Más de uno de cada cuatro adultos mayores sufre una caída cada año. Y tres millones de adultos mayores acaban en la sala de emergencias con lesiones debido a las caídas.¹ Los miembros de un D‑SNP de Aetna pueden evitar las caídas solicitando una visita de salud a domicilio del equipo de cuidado. Algunos miembros también reciben un monto permitido anual de $150 de CVS que pueden usar para adaptar el hogar para no sufrir caídas. Úselo para comprar dispositivos de seguridad adecuados para el hogar y el baño, como alfombras de baño antideslizantes y barras de agarre.

Todos estos beneficios son muy buenos para el cuerpo y la mente, pero solo si los usa. Si es miembro del D-SNP de Aetna y necesita ayuda para aprovechar los beneficios, comuníquese con su equipo de cuidado hoy mismo.

 ¹Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, “Important facts about falls”, 10 de febrero de 2017. Consultado el 14 de julio de 2021.