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Decisiones de cobertura, apelaciones y reclamaciones

Mujer mayor mirando al océano

Proceso de solicitudes de cobertura, apelaciones y quejas de Medicare

Si tiene inquietudes con respecto a su cobertura o atención, queremos ser los primeros en ayudarlo. Comuníquese con nosotros al número que figura en su tarjeta de identificación de miembro.
 

Como miembro de ${anCompany} Medicare, tiene derecho a lo siguiente:

  • Solicitar la cobertura de un servicio médico o de medicamentos con receta. En algunos casos, podemos hacer excepciones para servicios que generalmente no se cubren.
  • Presentar una apelación si su solicitud es rechazada. Una apelación es una manera formal de solicitar que revisemos y modifiquemos una decisión que tomamos sobre la cobertura.  
  • Presentar una queja sobre la calidad de la atención u otros servicios que reciba de un proveedor de Medicare.
  • Designar a una persona para que actúe en su nombre.Cómo designar a un representante


Según la solicitud que desee hacer, puede tomar diferentes medidas.

Elija un tema para que lo ayudemos a encontrar el procedimiento adecuado a su caso